腰痛や坐骨神経痛の治療法
2026年08月31日
腰痛・坐骨神経痛:手術治療・保存療法
腰痛や坐骨神経痛で手術する人は増加している
腰痛や坐骨神経痛でいのうえ鍼灸整骨院に来院される人に中には
長年苦しんでまだ治らずに当院に来院される人は多くいらっしゃいます。
中には「もう手術しかあなたの腰痛や坐骨神経痛は治りませんよ」と
言われてしまい「それでも手術は避けたい」と来院される人も少なくはありません。
日本の高齢化などが一番の原因と感じますが
ある地域の大学病院とその地域の国勢調査を基にしたデータによると
腰部や坐骨神経痛の手術は1988年から２５年後では約４倍弱に増えています。
手術をした人の中でも痛みやしびれが良くなっていく場合と
手術しても変化がなかった人や悪化してしまう人もいるかもしれません。
腰痛や坐骨神経痛の手術の現状
腰痛や坐骨神経痛で手術を行うケースでは画像検査等をしっかり行って
その結果に基づいて行うと思われますがその神経症状や痛みが
脊柱管内で起こっていないケースは決して少なくないことも考えられます。
神経症状がその人のしびれや痛みに直接関係のない
椎間板ヘルニアが検査で描出された場合では
いくらオペをしたとしても椎間板ヘルニアがその人にとっての
現状のしびれや痛みと違う訳なのでそのようなケースではその人の症状は
良くならないということになります。もしくは手術の侵襲により
悪化してしまうことも考えられます。
もちろん、いのうえ鍼灸整骨院で行っている保存的療法には限界があります。
「手術により腰痛や坐骨神経痛から解放されてよかった」
という人も多くいることは事実であり、手術を否定するということではありません。
しかし、画像検査だけでなく「これが原因となって痛みやしびれを引き起こしている」
ということが分かって手術か否かを決定することが大切と感じます。
腰痛や坐骨神経痛の手術以外の治療法
腰痛や坐骨神経痛の手術以外の方法は保存的治療法となります。
現状は悪化したら手術が必要となるケースの画像所見で異常が見つかる特異的腰痛
画像検査で原因が見つからない非特異的腰痛に対しても
世間一般的に同じような治療がされていることと感じます。
実際に行われている保存的治療として
安静・投薬・電気治療・温熱療法・牽引・マッサージ・運動などが挙げられると思います。
腰痛や坐骨神経痛で来院される人に
「どこかで治療を受けましたか」とお聞きすると
Aさん「レントゲン検査してシップと薬をもらって安静にしてください」と言われました。
「しかし、全く改善の兆しがなくて困っています。」や
Bさん「レントゲンなどはしていません。揉んでもらいに行っています」
「だけど、揉んでもらった直後や後日がかえって痛くて」というようなことを言われます。
腰痛や坐骨神経痛に対してAさんは病院、整形の腰痛や坐骨神経痛の保存療法の
ゴールデンパターンと言えると思います。
Bさんのケースでは整骨院や整体などのお決まりパターンといえます。
このようなゴールデンパターンやお決まりの慰安的行為に対して
腰痛や坐骨神経痛を改善させていく理由はあるのでしょうか？
もちろん、湿布や鎮痛薬で炎症を鎮めることで痛みが取れてしまうこともあるでしょう。
揉んでもらうこと(揉んでもらわなくても？)で筋疲労はそのうち違和感はなくなるかもしれません。
このような何もしなくても症状が消失するケースは
坐骨神経痛を伴ったケースでは難しいと思いますが
腰痛ではあり得るケースと思います。
長年の腰痛や坐骨神経痛では薬やマッサージでの改善は難しいケースも
いのうえ鍼灸整骨院では腰痛や坐骨神経痛に対しても
まずは見立てをとても大切に考えています。
まず、その腰痛や坐骨神経痛を引き起こしてしまっている
痛みやしびれがレントゲンやMRIの検査結果からのものか
原因は不明と言われている腰痛や坐骨神経痛であれば
なぜ、腰痛や坐骨神経痛を引き起こしているのかを
まず最初に見立てないとそこからの腰痛や坐骨神経痛の治療は始まらないと思います。
痛み止めの薬は基本その時の痛みを止める薬です。
揉んでもらって良くなるのは筋疲労でしょうか？
腰痛や坐骨神経痛の原因が骨・軟骨や関節にあるケースでは
筋肉をもんでも的外れもいいとこになってしまいます。
筋肉に炎症が生じた腰痛では揉んでもらえば余計に炎症が起こり
揉んでもらった後に余計痛くなるかもしれません。
余談ですが当院では治療後に余計痛くなってしまったと訴えるケースに
そのいい訳ともいえる「揉み返し」「好転反応」という言葉は
１００％使いません。「揉み返し」は揉むことによって炎症が生じる
ということになるので揉んではいけない痛みやしびれということになります。
「好転反応」はほとんどのケースではいい訳でしかないと思います。
腰痛や坐骨神経痛でお困りの人はご相談お待ちしております。
山梨県甲府市伊勢のいのうえ鍼灸整骨院では
腰痛や坐骨神経痛の方に対して、しっかりと真の原因を
お見立てできるようにしっかりと多方向から
腰痛や坐骨神経痛の状態をお見立てさせていただき
治療に臨んでいます。椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症、腰椎すべり症、
腰椎圧迫骨折、腰椎分離症、椎間板性腰痛、変形性腰椎症、
仙腸関節障害、椎間関節性腰痛、梨状筋症候群など
腰痛、坐骨神経痛でお悩みの人はお気軽にご相談お待ちしております。